长丰县中医院南区高端麻醉机采购[变更]

安徽 2024-04-29 17310690583

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长丰县中医院南区高端麻醉机采购[变更]

一、原公告主要信息

原项目名称：***

原项目编号：***

原公告日期：****-**-**日

二、公告内容（更正事项、内容及日期等）

长丰县中医院南区高端麻醉机采购更正公告

一、项目基本情况

原公告的采购项目编号：***

原公告的采购项目名称：***

首次公告日期：****-**-**日

二、更正信息

更正事项：þ采购公告 þ采购文件 ¨采购结果

更正内容：***

1.本项目提交投标文件截止时间及开标时间变更为****-**-**日10：***。开标***公共资源交易中心（北城区）（长丰县双墩镇阜阳北路与济河路交口北城综合服务中心北楼）2楼4号开标室。

2.本项目采购文件中第三章采购需求“三、履约要求”中“2.中标人需负责免费接入院方信息系统，提供配套使用的服务器等硬件设备，软件终身免费升级。”修改为“2、中标人需负责接入院方信息系统，提供配套使用的服务器等硬件设备，软件终身升级。涉及的相关费用由投标人自行考虑包含在总报价中”。

3.本项目采购文件中第三章采购需求“二、货物需求”中“2、技术参数及要求”修改为：***

序号

货物

名称

技术参数及要求

数量

（单位）

所属行业

1

▲麻醉机

一、基本要求

★1.1适用于成人、儿童和新生儿手术麻醉；

1.2所有参数、波形由一体化彩色大屏幕同屏显示，无须外接屏幕；

1.3配置第二状态显示屏：***，主电源和电池，气道压力和时间等信息；

★1.4麻醉安全：***，可由后备气源支持呼吸机继续进行机械通气，保证病人安全;

1.5全电子流量计，采用创新的电子气体混合技术，可直接设置新鲜气体O2浓度、总流量；

1.6具备机械总流量计，配备后备机械新鲜气体流量显示，保证安全显示和输送新鲜气体；

1.7具备氧气空气后备流量计，可单独显示和设置O2流量、平衡气体流量。

二、麻醉呼吸机

2.1气动或电动电控呼吸机，全中文操作和显示；

2.2具有回路泄漏、顺应性、新鲜气体自动补偿功能；

2.3通气模式：***/自主、容量控制模式、压力控制模式，待机和暂停模式。（一键暂停，便于术中操作）；

2.4容量控制模式下潮气量设定范围:***-1500ml;

2.5压力限制范围：***；

2.6可支持小潮气量手术；

2.7吸气暂停：***, 5%-60%吸气时间；

2.8吸气压力Pinsp :***(PEEP+5)-60cmH2O（压力模式下）；

2.9呼气末正压PEEP:***，4-30cmH20；

2.10呼吸频率：***-100 次/分钟；

2.11吸气时间：***.2 - 10秒；

2.12吸呼比:***:***:***；

三、呼吸回路

3.1独创的可旋转一体化集成呼吸回路，回路部件可以耐受134℃高温高压消毒以避免院内交叉感染；

3.2呼吸系统总容量：≤3.6升；

3.3标配回路加热功能或冷凝功能，保证回路不受积水影响及向病人提供温暖气体，避免对呼吸道的刺激；

3.4标配双向流量传感器监测，流量传感器采样管内置在回路中；

3.5具备新鲜气体输出口，输出口无需改装可直接连接特殊的开放式回路，如Bain回路、T管等；

3.6智能化Bypass旁路功能，术中更换钠石灰，不影响麻醉机的运行，且无麻醉药泄漏，安全可靠；

3.7手术过程中，医生可直接更换流量传感器，保障手术的安全性。流量传感器故障时，也能确保准确的容量输送，保障麻醉的安全性；

3.8配置同一品牌C02吸收罐容量≥1.3升。

四、气源

4.1氧气、空气、笑气气源，可进行非纯氧供气；

4.2具备机械的笑气、氧气保护装置，不受停电影响，保证任何流量下氧浓度不低于25%；

4.3快速充氧范围25-75 l/min。

五、麻醉气体挥发罐

5.1挥发罐具有压力、流量、温度自动补偿；密闭性好，无需排空转运；

5.2配置一个原厂同品牌七氟醚挥发罐（加药量≥300毫升）；

5.3能够满足低/微流量麻醉对挥发罐精确度的要求，流量补偿范围在0.2-15L/min，调节精度为0.01L。

六、监测和报警

6.1≥15寸TFT彩色触摸屏，多通道波形任意显示；

6.2具有开机自检、快速启动功能、待机功能；

6.3具有全自动的顺应性和泄漏测试，自动标定所有传感器；

6.4可同屏显示3通道波形，支持波形和环图同屏显示，扁平化设计，直观、高效；

6.5通气监测参数：***（MV）和潮气量（VT 和ΔVT）；呼吸频率；气道压（峰压、平台压、平均压、PEEP）；动态顺应性（Cdyn）；气道阻力（R）、麻醉气体浓度、麻醉深度监测；

★6.6潮气量监测范围:***-2000mL;阻力:***-100cmH20/L/s;顺应性监测范围:***~100ml/cmH20;压力:-20-99cmH20；

6.7报警参数：***、潮气量、分钟通气量、窒息报警、气道压力报警等。

七、其它要求

7.1内置后备电池，断电情况下麻醉机可继续工作;后备电池使用时间:***；

7.2电源：***(≥±10%), 50Hz(≥±2%)；

7.3接口：***，1个USB，1个RJ45。

7台

工业

其他内容不变，采购文件中如有与本文件不一致的，以本文件为准。本文件为采购文件的组成部分。

更正日期：****-**-**日

三、其他补充事宜

问1：***、★1.4麻醉安全：***，在中央气源和钢瓶供气情况下可抽取室内空气，呼吸机继续进行机械通气，保证病人安全；2、从手术安全角度来说，只用空气给手术病人通气是很危险的，因为低于21%的吸入氧浓度很难保证手术病人的氧耗需求，只有德尔格一家能满足，一旦由于使用空气通气，出现任何手术风险，担责任的都是麻醉医生。3、建议修改为：***：***，可由后备气源支持呼吸机继续进行机械通气，保证病人安全。

答1：***。

问2：***、2.4容量控制模式下潮气量设定范围:***-1500ml；2、小儿麻醉气道管理和呼吸管理指南（2014）版本明确指出：***，体重10kg以下的小儿常用定压型呼吸模式，尤其是气道阻力较高的患儿更适合选用此模式，以避免气压伤。因此潮气量在压控下的范围对于新生儿有意义，容量控制下设定范围15ml没有实际意义。3、建议修改为：***:***-1500ml。

答2：***。

问3：***、2.5压力限制范围：***；2、压力限制10cmH2O没有临床意义，会增加临床人员设置参数时误操作风险。3、建议改为：***：***。

答3：***。

问4：***、2.9呼气末正压 PEEP：***，3-30cmH2O；2、一般临床上无需调节PEEP值，上升式风箱会自带3-4cmH2O PEEP，有利于病人肺不张。3、建议改为：***：***，4-30cmH2O。

答4：***。

问5：***、2.10呼吸频率：***-100 次/分钟；2、呼吸频率3次/分钟没有临床意义，会增加临床人员设置参数时误操作风险。3、建议改为：***：***-100 次/分钟。

答5：***，按照文件执行，不予修改。

问6：***、2.11吸气时间：***.2-10秒；2、吸气时间10秒没有临床意义，会增加临床人员设置参数时误操作风险。3、建议改为：***.11 吸气时间：***.2-5秒。

答6：***，按照文件执行，不予修改。

问7：***、2.12吸呼比：***:***:***；2、临床上需要用到反比通气的病人几乎没有，4：***，会增加临床人员设置参数时误操作风险。3、建议改为：***：***:***:***。

答7：***。

问8：***、3.3标配回路加热功能，不接受冷凝处理，消除水汽冷凝，保证回路不受积水影响及向病人提供温暖气体，避免对呼吸道的刺激；2、回路加热和冷凝的真正原因并不是湿化气体，我们都知道回路上安装有监测潮气量的流量传感器，不管是铂金丝式传感器还是压差式流量传感器，为了保证监测精度，都怕受到冷凝水的影响，所以有些厂家通过回路加热的方法保证流经铂金丝的气体保持恒温恒湿的状态，防止冷凝水产生附着在铂金丝传感器表面，影响潮气量监测的准确性，而通过冷凝的方式，首先把回路当中饱和水蒸气分离出来，这样流经压差传感器时就不会再有水分离出来，从而保证潮气量监测的准确性。这只是方法不同而已。建议修改为：***，保证回路不受积水影响及向病人提供温暖气体，避免对呼吸道的刺激。

答8：***。

问9：***、3.8配置同一品牌CO2吸收罐容量≥1.5升。2、CO2吸收罐容量越小，呼吸回路容积越小，麻药浓度变化速度越快，患者诱导和复苏的速度越快。建议改为：***≥1.3 升。

答9：***。

问10：***、6.5通气监测参数：***（MV）和潮气量（VT 和ΔVT）；呼吸频率；气道压（峰压、平台压、平均压、PEEP）；动态顺应性（Cdyn）；气道阻力（R）、麻醉气体浓度、麻醉深度监测；2、麻醉深度监测为监护仪功能，非麻醉机功能。3、建议改为：***：***（MV）和潮气量（VT和ΔVT）；呼吸频率；气道压（峰压、平台压、平均压、PEEP）；动态顺应性（Cdyn）；气道阻力（R）、麻醉气体浓度监测。

答10：***，按照文件执行，不予修改。

问11：***、★6.6潮气量监测范围：***-2500mL；阻力：***-100 cmH20/L/s；顺应性监测范围：***～200ml/cmH20；压力：-20-99cmH20；

2、临床上根据理想公斤体重，成人一般是8-10ml/公斤体重，250公斤的成人的理想公斤体重完全用不到，其他参数也是会增加临床人员设置参数时候误操作风险。3、建议改为：***：***-2000 mL；阻力：***-100 cmH20/L/s；顺应性监测范围：***～100ml/cmH20；压力：-20-99cmH20。

答11：***。

问12：***、7.1内置后备电池，断电情况下麻醉机可继续工作；后备电池使用时间：***；2、手术中停电的概率极低，现在基本上都是双路电源。麻醉机只是手术室的一种设备，还有无影灯、电动手术床、吸引器等等其他设备，所以后备电池的主要功能是维持别人短时间通气而不是麻醉，一般60分钟足够。3、建议修改为：***，断电情况下麻醉机可继续工作；后备电池使用时间：***。

答12：***。

问13：***.4★麻醉安全:***:***内空气，呼吸机继续进行机械通气，保证病人安全。此参数为德尔格独家参数，建议修改或删除，修改意见：***:***:***，呼吸机继续进行机械通气，保证病人安全。

答13：***。

问14：***.4容量控制模式下潮气量设定范围:***-1500m1；在满足星号键情况下，此参数只有德尔格符合。修改意见：***:***-1500m1。

答14：***。

问15：***.5压力限制范围：***；在满足星号键情况下，此参数只有德尔格符合。修改意见：***：***。

答15：***。

问16：***.9呼气末正压PEEP：***，3-30cmH2O；在满足星号键情况下，此参数只有德尔格符合。修改意见：***：***，4-30cmH2O。

答16：***。

问17：***.10呼吸频率：***-100 次/分钟；在满足星号键情况下，此参数只有德尔格符合。修改意见：***：***-100 次/分钟。

答17：***，不予修改，文件设置满足采购需求。经采购人调研，满足该条参数要求的不少于三个品牌。

问18：***.11吸气时间：***.2-10秒；在满足星号键情况下，此参数只有德尔格符合。修改意见：***.11 吸气时间：***.2-5 秒。

答18：***，不予修改，文件设置满足采购需求。经采购人调研，满足该条参数要求的不少于三个品牌。

问19：***.12 吸呼比：***:***:***；在满足星号键情况下，此参数只有德尔格符合。修改意见：***：***:***:***。

答19：***。

问20：***.3 标配回路加热功能，不接受冷凝处理，消除水汽冷凝，保证回路不受积水影响及向病人提供温暖气体，避免对呼吸道的刺激。在满足星号键情况下，此参数只有德尔格符合。修改意见：***，保证回路不受积水影响及向病人提供温暖气体，避免对呼吸道的刺激。

答20：***。

问21：***.8 配置同一品牌CO2吸收罐容量≥1.5 升。在满足星号键情况下，此参数只有德尔格符合修改意见：***≥1.3升。

答21：***。

问22：***.5通气监测参数：***（MV）和潮气量（VT 和ΔVT）；呼吸频率；气道压（峰压、平台压、平均压、PEEP）；动态顺应性（Cdyn）；气道阻力（R）、麻醉气体浓度、麻醉深度监测；修改意见：***：***（MV）和潮气量（VT 和ΔVT）；呼吸频率；气道压（峰压、平台压、平均压、PEEP）；动态顺应性（Cdyn）；气道阻力（R）、麻醉气体浓度监测。

答22：***，不予修改，文件设置满足采购需求。经采购人调研，满足该条参数要求的不少于三个品牌。

问23：★6.6潮气量监测范围：***-2500 mL；阻力：***-100 cmH20/L/s；顺应性监测范围：***～200ml/cmH20；压力：-20-99cmH20；在满足星号键情况下，此参数德尔格符合。修改意见：***：***-2000 mL；阻力：***-100 cmH20/L/s；顺应性监测范围：***～100ml/cmH20；压力：-20-99cmH20。

答23：***。

问24：***.1内置后备电池，断电情况下麻醉机可继续工作；后备电池使用时间：***；在满足星号键情况下，此参数德尔格符合。修改意见：***，断电情况下麻醉机可继续工作；后备电池使用时间：***。

答24：***。

问25：★1.4 麻醉安全：***，在中央气源和钢瓶供气中断的情况下可抽取室内空气，呼吸机继续进行机械通气，保证病人安全；根据此条参数的描述，“在中央气源和钢瓶供气中断的情况下可抽取室内空气，呼吸机继续进行机械通气”，说明机器内藏电动涡轮，属于电动电控麻醉机，目前市面上所有注册的25个麻醉机品牌，除了德尔格有电动电控麻醉机，其他品牌均是气动电控麻醉机，因此此条参数是德尔格独家参数。我方建议将参数修改为：★1.4 麻醉安全：***，每台麻醉机需标配高流量氧疗功能或配备高流量氧疗技术单机，保证病人安全。

答25：***。

问26：***★1.4 麻醉安全：***，在中央气源和钢瓶供气中断的情况下可抽取室内空气，呼吸机继续进行机械通气，保证病人安全；质疑：***求；麻醉机市场分为气动电控和电动电控两个类型，目前国产（含进口品牌国内生产）德尔格麻醉机属于电动电控属麻醉机，其他品牌均为气动电控，如通用电气、谊安、科曼、迈瑞、普博等等，因此此条参数是德尔格独家参数。建议参数修改：★1.4 麻醉安全：***，在中央气源和钢瓶供气中断的情况下可抽取室内空气或者可选配空压机提供气源，呼吸机继续进行机械通气，保证病人安全。

答26：***。

四、凡对本次公告内容提出询问，请按以下方式联系

1.采购人信息

名称：***

地址：***交叉口

联系方式：***-****

2.采购代理机构信息

名称：*********任公司

地址：***服务中心北楼5楼

联系方式：***-****、0551-****

3.项目联系方式

项目联系人：***